هدف: شواهد چنين نشان می دهد که گلوتامات نقش مهمی در رتين دارد. دکستر و متورفان آنتاگونيست رسپتورهای گلوتامات است و بنابراين به نظر می رسد بتواند از آسيب ايسکميک در رتين جلوگيری کند. شش مطالعه روی خرگوش در زمينه اثر دکستر و متورفان بر کاهش آسيب رتين در انسداد شريان مرکزی رتين انجام شده که جملگی بر اثربخشی آن دلالت دارند. بنابراين هدف اين مطالعه تعيين اثر دکستر و متورفان بر مقدار بهبود LogMar در بيماران مبتلا به انسداد شريان مرکزی رتين می باشد.روش پژوهش: مليه بيماران مبتلا به انسداد شريان مرکزی رتين (به جز آنهايی که شريان سيليور تينال باز داشتند) مراجعه کننده به اورژانس بيمارستان فارابی تحت درمان های معمول قرار گرفته و به صورت تصادفی به يک گروه از آنها دکسترومتورفان (30 ميليگرم 4 بار در روز به مدت 3 هفته با taper کردن در طول يک هفته) داده شد و به گروه ديگر داده نشد.log mar بيماران در ا بتدا و سه ماه بعد از مراجعه ثبت شده و تفاوت در اين دو برای هر نفر محاسبه گرديد و داده نشد.LogMar بيماران در ابتدا و سه ماه بعد از مراجعه ثبت شد و تفاوت اين دو برای هر نفر محاسبه گرديد و ميانگين اين تفاوت در دو گروه با هم مقايسه شد.يافته ها: از ميان 30 بيمار مراجعه کننده، 15 بيمار در گروه اول (بدون دکسترومتورفان) و 15 بيمار در در گروه دوم (با دکسترومتورفان) قرار گرفتند. ميانگين سنی بيماران 56.33 سال بود. از ميان کل بيماران، تنها دو بيمار در گروه اول دچارnvi شدند. ميانگين تغيير LogMar در گروه اول 0.6 با انحراف معيار 0.6 و در گروه دوم 1.21 با انحراف معيار از 0.8 بود که تفاوت آنها معنی دار نبود (P=0.01). در بيمارانی که بيماری سيستميک مداشتند تفاوت دو گروه معنی دار بود (P=0.005) ولی در بيمارانی که بيماری سيستميک داشتند تفاوت دو گروه معنی دار نبود. (P=0.2). در بيمارانی که قبل از 12 ساعت مراجعه کرده بودند، تفاوت دو گروه معنی دار نبودند (P=0.9) ولی در بيمارانی که بعد از 12 ساعت مراجعه کرده بودند، تفاوت دو گروه معنی دار بود 0.03) و (P=0.005.بحث با توجه به معنی دار بودن تفاوت تغييرLogMar در دو گروه، دکستر و متورفان می تواند در بهبود پيش آگاهی بيماران مبتلا به انسداد شريان مرکزی رتين موثر باشد. علت عدم اثربخشی اين دارو در بيماران با بيماران سيستميک می تواند ضايعات همراه رتين يا اسکيمی شديدتر در اين بيماران باشد. علت عدم اثربخشی اين دارو در بيماران که بيش از 12 ساعت مراجعه کرده اند می تواند به علت آگهی بهتر و آسيب کمتر نورون ها باشد.
طباطبايی سيدعلی ، عموزاده جواد ، رياضی اصفهانی محمد ، ميرمحمدصادقی آرش ، بررسی اثر دکسترومتورفان بر پيش آگهی بينايی بيماران مبتلا به انسداد شريان مرکزی رتين در سال های 81 و 82 در بيمارستان فارابی تهران مجله چشم پزشكي ايران، 1383; 17 (2) :9-15
